Гастрит хронический

Гастрит – это заболевание, характеризующееся изменением слизистой оболочки желудка и сопровождающееся различными нарушениями его основных функций.
Хроническим гастритом страдает 50-80% всего взрослого населения, с возрастом заболеваемость гастритом увеличивается.
Причины
Микробные: хеликобактер пилори и другие микробы
Не микробные: аутоиммунные, алкогольные, после операции желудка, обусловленные воздействием противоспалитеьных препаратов (например, индометацина, ибупрофена, аспирина и др.), обусловленные воздействием химических веществ
Неизвестные факторы, в т.ч. микроорганизмы.
Хронический неатрофический гастрит в 85-90% случаев обусловлен микробом хеликобактер пилори.
Развитие хронического атрофического (аутоиммунного) гастрита связано с генетически обусловленной выработкой аутоантител к клеткам слизистой оболочки желудка.
Наиболее частые причины химического (реактивного) гастрита – заброс желчи из кишечника в желудок и длительный прием некоторых лекарственных препаратов.
Причины эозинофильного гастрита неизвестны, у части больных выявляют  бронхиальную астму,  экзему  и другие аллергические болезни.
Гранулематозный гастрит обнаруживают у 10% больных  саркоидозом, 7% пациентов с  болезнью Крона, при туберкулезе,  микозах, инородных телах в желудке.
Причина гигантского гипертрофического гастрита неизвестна.

Симптомы хронического гастрита
Боли в подложечной области, возникающие натощак. Боли могут быть острыми схваткообразными или ноющими неинтенсивными; иногда возникают вскоре после еды
Изжога, отрыжка кислым, реже тошнота, рвота желудочным содержимым.
Наиболее частые проявления гастритов в хроническом течении – тяжесть в подложечной области после еды, чувство переедания, переполнения желудка, отрыжка пищей и воздухом, неприятный привкус во рту, снижение аппетита, возможны  метеоризм, неустойчивый стул
Возможны рвота и  диарея; аппетит часто снижен
Диагностика хронического гастрита
Общий анализ крови и мочи поможет обнаружить признаки воспалительного процесса в организме при обострении хронического гастрита (в ремиссию анализы будут в норме), гиперхромную анемию при хроническом аутоиммунном гастрите.
Анализ кала: возможно  наличие скрытой крови, а также непереваренных остатков пищи при пониженной секреторной активности желудка.
ФГДС  и взятие биоптатов для гистологического исследования. При невозможности выполнения ФГДС можно провести рентгенологическое исследование желудка с контрастированием барием, однако это менее информативно.
Исследование секреторной функции желудка.
Выявление микроба хеликобактер пилори. «Золотым стандартом» является гистологическое исследование биоптатов с их окраской по определенным схемам и последующее микроскопическое исследование. Также используется биологический метод (посев микроорганизма на питательную среду).
Манометрия: при рефлюкс-гастрите выявляют повышение давления в двенадцатиперстной кишке до 200-240 мм вод.ст. (в норме – 80-130 мм вод.ст.).
Дифференциальная диагностика проводится с  язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки, грыжей диафрагмы, эзофагитом, опухолями.
Решающее значение для уточнения диагноза имеет ФГДС.
Вы можете свериться со Стандартом РФ мед.помощи при хроническом гастрите, в соответствии в которым написана эта статья.
Лечение
Одни и те же симптомы могут быть признаками разных заболеваний, а болезнь может протекать не по учебнику. Не пытайтесь лечиться сами
посоветуйтесь с врачом.


Санаторий «ОДИССЕЯ»
Россия, г. Сочи, п. Лазаревское, Сочинское шоссе, 28
8 (800) 350-93-90, 8 (962) 881-01-49, odisseya.lazarevskoe@yandex.ru